Simptomi osteohondroze materničnega vratu pri ženskah: značilnosti pojavljanja in zdravljenja

Osteohondroza je danes zelo pogosta bolezen, ki predstavlja veliko grožnjo ženskam, zlasti starejšim od 35 let. Patološki procesi, ki spremljajo to neprijetno bolezen, vodijo do uničenja sklepov in medvretenčnih diskov.

Osteohondroza materničnega vratu vodi do uničenja medvretenčnih diskov hrbtenice

V 30% primerov je točno osteohondroza regije materničnega vratu, ki je krivec glavobolov. In ne moremo omeniti intenzivnih občutkov bolečine v lokalni naravi, za katere so znani vsi, ki niso imeli sreče, da bi o osteohondrozi izvedeli na lastni izkušnji.

Osteohondroza je ena od bolezni v povezavi z nizko mobilnostjo osebe, o katerih je vsekakor vredno več. Ta članek obravnava glavne simptome osteohondroze materničnega vratu pri ženskah, kako prepoznati osteohondrozo in kaj storiti, da jo preprečimo.

Kaj je osteohondroza materničnega vratu?

Osteohondroza je patološka sprememba mišično -skeletnega sistema, v kateri pride do uničenja medvretenčnih diskov in sklepov.

Ta bolezen je tako pogosta, da pri 75% žensk, starejših od trideset let, opazimo določene znake.

Vplivamo lahko na enega in več delov hrbtenice, odvisno od te klinike bolezni (to je celota manifestacij bolezni) bo drugačna.

Največja obremenitev pade na ledve, zato najpogosteje trpi. Vendar so znaki osteohondroze materničnega vratu praviloma veliko več težav.

To je posledica dejstva, da je na tem območju veliko število živčnih vlaken in koncev, pa tudi posode, ki krvi oskrbujejo možgane.

Simptomi osteohondroze materničnega vratu pri ženskah

Poškodovan disk in kršeni živce z osteohondrozo materničnega vratu

Bolečina za osteohondrozo v vratni hrbtenici je najpogostejši simptom. Lahko se lokalizirajo neposredno v vratu in se razširijo na ramena in okcipitalne mišice, pa tudi, ki spremljajo glavobol.

V slednjem primeru nastanejo takšne migrene, kadar navadna protibolečinska zdravila niso učinkovita. Slabost in lupino zraka za osteohondrozo v vratni hrbtenici sta povezana z oslabljenim krvnim pretokom skozi žile možganov.

Ta simptom pogosto vodi do znatnega zmanjšanja apetita in telesne teže, v telesu pa se lahko pojavi pomanjkanje hranil. Včasih pacient nima samo slabosti, ampak tudi neomajno bruhanje, ki lahko izzove glave glave, nakloni in celo navadne hoje.

To je posledica kršitve krvnega pretoka vzdolž hrbteničnih arterij in nezadostnega pretoka kisika do notranjega ušesa, kjer se nahaja ravnotežni center.

Občutek pomanjkanja zraka, ki se razvije s poškodbo vratne hrbtenice, je simptom draženja diafragmatičnega živca (ta živec je del materničnega pleksusa in je vključen v uravnavanje globine in dihalne hitrosti).

Pacient ima težave z vdihavanjem, nezmožnost dihanja polne dojke - vse to vodi v dejstvo, da ženska začne doživljati pomanjkanje kisika in kratko dih do zadušitve.

Obenem je mogoče opaziti nočne pretepe dihalnih postankov, ki jih praviloma spremljajo smrčanje. Še posebej pogosto se pojavljajo z neprijetnim položajem glave med spanjem.

Če v sobi ni dostopa do svežega zraka, nasičenega s kisikom, potem oseba doživi hipoksijo (tj. Stradanje kisika - zmanjšano vsebnost kisika v tkivih).

Zaradi vsega tega se pogosto zbudi utrujena in ves dan ostaja šibkost in slabo počutje. V kroničnem pomanjkanju kisika se lahko razvijejo nepopravljive spremembe v možganskem tkivu, kar vodi v zmanjšanje spomina in pozornosti.

Vestibularni aparat je v krvi samo iz sistema vretenčarjev, zato se z boleznimi materničnega vratu simptomi, povezane z oslabljeno funkcijo notranjega ušesa, opazujejo precej pogosto: je hrup in zvonjenje v ušesih. Tudi splošna izguba sluha se lahko pridruži zvočnim občutkom.

Skupaj se ti simptomi imenujejo sindrom Cochlear (Snail). Precej težko je določiti povezavo tega sindroma s poškodbo hrbtenice. Toda s škodo na oddelku za maternično vratu je značilna značilnost, da se hrup v ušesih pojavi z dolgim bivanjem v prisilnem položaju, medtem ko tega ne opazimo pri drugih boleznih.

Včasih so edina manifestacija osteohondroze vratne hrbtenice tako imenovani simptomi faringeala.

Vključujejo občutek vneto grlo ali tuje telo v grlu, pa tudi suhost, srbenje in težave pri požiranju. Ti znaki so povezani s kršitvijo nevrovaskularnih kovčkov, ki prihajajo iz hrbtenjače. Pomembno si je zapomniti, da je mogoče opaziti podobne manifestacije pri drugih boleznih: na primer z vnetnim ali tumorskim procesom.

Ker je vizualni analizator krvna obstrešba ne le z vretenčarji, ampak tudi z zaspano, oslabljeno funkcijo njegove funkcije, je nekoliko manj pogosta. Bolniki z aterosklerozo možganskih arterij ali znižanim pritiskom so nagnjeni k pojavu vizualnih simptomov.

Najpogosteje se bolniki pritožujejo nad:

  • oblak predmetov ali občutek tančice pred očmi;
  • zmanjšanje ostrine vida;
  • utripajoče točke ali plavanje "Sorcini";
  • Kršitev osredotočanja na kateri koli predmet.

Hkrati lahko za kratek čas vizija postane boljša ali slabša. V tem primeru (z osteohondrozo) uporaba očal ali gimnastike za oči ne odpravi simptomov, medtem ko se stanje izboljšuje v ozadju zdravljenja hrbtenice.

Nenadna izguba zavesti (sinkopalna stanja) se razvije pri bolnikih z osteohondrozo v vratni hrbtenici v povezavi z začasnim prenehanjem krvnega pretoka vzdolž možganskih arterij.

To stanje temelji na izrazitem spazmu arterij, ki se pojavi kot odgovor na draženje živčnih končičev z deformiranimi kostnimi procesi vretenc.

Hkrati pacient dokaj hitro pride do čutov, če ga premestijo v vodoravni položaj z dvignjenimi nogami. To storijo, da bi povečali odtok krvi iz žil nog in s tem izboljšali oskrbo s krvjo možganov.

Nekaj dni po napadu je izjemno redko, da je mogoče opaziti govor in motorične motnje, a ker je bila zaustavitev krvnega obtoka kratkoročna, so vsi ti simptomi reverzibilni. Nestabilnost krvnega tlaka se pojavi zaradi kršitve oskrbe s krvjo podolgovate možgane, v katerih je vaskularni center.

Klinika osteohondroze vratne hrbtenice se pogosto začne z omotico. Pojavi se zaradi zmanjšanja vnosa kisika na polkrožne tubule notranjega ušesa, ki so odgovorni za ravnovesje in so nameščeni v možganih.

Ta simptom lahko spremljajo nihajni gibi zenic navpično ali vodoravno (Nystagmus).

Temperatura za osteohondrozo v vratni hrbtenici običajno ne odstopa od norme.

Vsako povečanje telesne temperature kaže na prisotnost okužbe v telesu ali drugem faktorju, kar vodi do aktivacije imunskega sistema (tumor, avtoimunski proces).

Z osteohondrozo je mogoče opaziti le lokalno povečanje temperature kože (hiperemija) v neposredni coni poškodbe (torej na vratu).

Značilnosti ženske osteohondroze

Šibkejši seks je bolj občutljiv na manifestacije bolečine v kakršni koli obliki in je, za razliko od moških, zelo spoštljiv do njihovega zdravja, zato je ženske veliko lažje določiti prisotnost/odsotnost osteohondroze v regiji materničnega vratu.

Primarni simptomi osteohondroze vratne hrbtenice so lahko naslednji:

  1. Pogosti in zelo hudi glavoboli, migrene;
  2. togost, nelagodje in bolečina v vratu;
  3. izjemno boleči oddelki s preveč ostrimi zavoji glave;
  4. žariščne bolečine v rokah in ramenih;
  5. Otrplost jezika in prstov na nogah in rokah.

Ženski organizem je šibkejši odporen proti manifestacijam vseh bolezni, zato obstaja "rezervna" serija znakov pojava bolezni.

Znaki osteohondroze materničnega vratu pri ženskah:

  • slabost in bruhanje;
  • otrplost kože celotnega telesa;
  • ostri skoki v tlaku;
  • Modra kože.

Osteohondroza vedno pride nenadoma, brez opozorila. To je posledica medvretenčnih diskov, ki so v materničnem predelu nameščeni zelo blizu drug drugega in na nizki nadmorski višini.

Ko so uničeni, se radikularna vlakna živcev in krvnih žil takoj stisnejo. Toda diagnoza bolezni se lahko izvede že v zgodnjih fazah in takoj začne zdravljenje. Manifestacijo osteohondroze je mogoče opozoriti tudi z izvajanjem posebnih vaj.

Številne bolečine različnih vrst in stopnje izpostavljenosti se lahko širijo po telesu in imajo različne posledice:

  1. Kratkoročne bolečine - posnetki v vratu in rokah. Pojavijo se lahko na podlagi poškodb živčnih vlaken periferije vratu in hrbtenice.
  2. Boleče bolečine se ne ustavijo, so konstantne in najpogosteje nastajajo v mišicah rok/nog in vratu. Da bi vsaj nekoliko oslabile tovrstno bolečino, se jemljejo nesteroidna zdravila.
  3. Ko se zgornji vretenci stisnejo, skupaj z okcipitalnim živcem, pridejo glavoboli in vratne mišice so preobremenjene.
  4. Bolečine v komolcu se upogibajo, podlakti in roke se pojavijo s poškodbo osteohondroze srednjega dela materničnega vratu.
  5. Hkrati so ramenski rezili, ramenski sklepi in maternična mišica pogosto "ustreli".

Pri ženskah, starejših od 40 let, z osteohondrozo vratne hrbtenice opazimo nizko občutljivost ali njeno odsotnost, utrujenost v rokah in z dolgim bivanjem na nogah.

Vzrok za osteohondrozo regije materničnega vratu je lahko banalni stali na štedilniku ali kakšne druge gospodinjske naloge. Če je bolezen izjemno zanemarjena, potem lahko pri ženskah motijo oskrbo s krvjo možganov in vse krvne žile popolnoma stisnejo.

Posledica tega bodo resne težave s centralnim živčnim sistemom, mišično -skeletnim sistemom in govorom. Moram reči, da bodo ti neželeni učinki privedli do še več težav, če osteohondroza ne bo diagnosticirana pravočasno in ne začne zdravljenja.

Simptomi osteohondroze materničnega vratu pri ženskah so pogostejši. Pri moških so takšne manifestacije bolj prikrite, ker so bolj znani bolečini.

To je posledica anatomije moških in žensk. Simptomi osteohondroze materničnega vratu pri ženskah se bolj jasno kažejo kot pri moških, saj je njihova telesna struktura sprva bolj mišičasta, vratne mišice pa so zelo dobro razvite.

Zaradi tega imajo vretenčni diski materničnega vratu določeno zaščito, "lupino", ki podpira celotno hrbtenico in preprečuje uničenje teh istih diskov. Zato se znaki osteohondroze pri moških nekoliko razlikujejo od žensk.

Vzroki za bolezen pri ženskah

Zdrava hrbtenica in poškodovana osteohondroza

Klinika osteohondroze vratne hrbtenice je lahko povezana s kršitvijo treh telesnih sistemov:

  1. Neposredno stiskanje in kršitev celovitosti hrbtenjače v hrbteničnem kanalu. Ti znaki so precej redki, le v primerih na daljnih zadevah.
  2. Vpliv patološkega procesa na periferni živčni sistem: to je na korenine, ki segajo od hrbtenjače, ki se nahajajo v neposredni bližini žarišča uničenja kosti kože.
  3. Kršitev krvnega pretoka skozi vretenčne arterije, ki aktivno sodelujejo pri dostavi hranilnih snovi in kisiku v celice možganov.

Ženska hrbtenica je bolj krhka in ranljiva, zato je pogosto podvržena številnim zunanjim in notranjim dejavnikom, kot so:

  • Hormonske okvare upočasnijo vse presnovne procese v ženskem telesu in hrustančna tkiva hrbtenice so oslabljena;
  • Bolezni, ki preprečujejo krvni obtok: hipertenzija, odpoved ledvic, diabetes itd.;
  • Nalezljive bolezni: banalne prehlade, norice, gripa, sifilis itd.;
  • Avtoimunske bolezni: skleroderma, sistemski eritematoz lupus, virusni hepatitis, huda mistija, luskavica itd.;
  • Anomalen razvoj hrbtenice: skolioza, vrzeli v lokih vretenc in drugih težav;
  • Različne travme hrbtenice: kile in zlomi;
  • dednost;
  • močne obremenitve na hrbtenici;
  • Odvečna teža;
  • hipotermija.

Večina raziskovalcev in strokovnjakov na tem področju, ki preučuje vzroke za osteohondrozo regije materničnega vratu, je glavna od njih prenehanje menstrualnega cikla - menopavza.

Znaki bolezni

Stopnje razvoja osteohondroze

Prvi znaki osteohondroze so najpogosteje neopaženi. Hkrati so simptomi osteohondroze vratne hrbtenice in spodnjega dela hrbta lahko zelo različni. Se manifestirajo tako ločeno kot v kompleksu.

Najpogosteje se bolezen kaže z naslednjimi znaki:

  1. Boleči občutki. Sprva so kratkoročni, nato pa se praktično ne ustavijo niti v mirovanju. Bolečina se okrepi med premikanjem in jo lahko spremlja slabost ali bruhanje. Nastanejo lahko tako lokalno, na primer v vratu ali spodnjem delu hrbta, pa tudi kot migrene, ki jih je težko odpraviti tudi s pomočjo močnih zdravil proti bolečinam.
  2. Slabost in bruhanje. Običajno ga povzroči kršitev oskrbe s krvjo možganom in pomeni zmanjšanje apetita in močno izgubo teže pacienta. Najpogosteje so to znaki osteohondroze materničnega vratu. Napadi slabosti in bruhanja se lahko pojavijo z ostro spremembo drže, na primer pri spreminjanju sedečega ali ležečega položaja na stoječi, pa tudi v ozadju ostrega zavoja glave.
  3. Hrup v ušesih. Pojavi se zaradi slabe oskrbe s krvjo z osteohondrozo materničnega vratu. V resnih primerih ga lahko spremlja izguba ali hudo poslabšanje sluha.
  4. Težave z dihanjem. Simptomi z osteohondrozo materničnega vratu se lahko kažejo kot zasoplost, občutek pomanjkanja zraka, bolečine z vdihavanjem in izdihom. Ta znak v nekaterih primerih vodi v kršitev dihanja in oskrbe vseh organov telesa s kisikom, pa tudi zadušitve.

Prvi znak osteohondroze pri ženskah je običajno huda bolečina v vratu ali spodnjem delu hrbta. Običajno kaže, da je bolezen prešla v precej resno fazo in zahteva takojšnjo zdravljenje.

Sindromi osteohondroze materničnega vratu

Sindrom vretenčne arterije se razvije kot posledica mehanskega stiskanja arterije z napetimi mišicami ali rasti kosti z "osteofiti". Včasih se lahko razvije zaradi krčenja arterije z draženjem živčnih vlaken, ki segajo od hrbtenjače do arterije.

Vertebralna arterija preide v lobanjsko votlino in oskrbuje možgane, možgane, organe sluha in vida s kisikom in hranili, zato se s stiskanjem pojavlja možganska ishemija in vsi njegovi deli trpijo.

Zato so znaki sindroma vretenčne arterije običajno naslednje:

  • Paroksizmalni glavoboli, ki se začnejo s hrbtom glave in se razširijo na čelo, templje, ušesa. Lahko zajamejo polovico glave. Bolečina se okrepi z zavoji ali nagibanjem glave, s sedenjem z napetostjo vratnih mišic.
  • Kršitve sluha in vida: zvonjenje in hrup v ušesih, izguba sluha, omotica, utripanje "muh" pred mojimi očmi. Občutek resnosti v glavi, omotica, motnja spanja, spomin.

Periartroza, ki nosi ramo, je poškodba periartikularnih mehkih tkiv ramenskega sklepa in rezil, zlasti mišic in tetiv. Razvija se na naslednji način: zaradi uničenja diska se dražijo vegetativna živčna vlakna.

To draženje v obliki impulzov gre v tesni sklep - ramo v periartikularnih tkivih moti trofeja (prehrana), kar vpliva na funkcije samega sklepa.

Posledično se razvijejo naslednji simptomi periartroze, ki jo je pakirala ramena: bolečina v ramenskem sklepu, ki se daje roki in vratu roke na stran, je omejena in boleče bolečine se stopnjeva z ležanjem na boleči strani.

Sčasoma se lahko razvije atrofija mišic ramenskega rezila in ramen, Rooserjev sindrom.

Rooserjev sindrom se razvije zaradi stiskanja živčne korenine z rasti kosti z "osteofiti", ki se kaže z akutno rezalno bolečino, ki se širi na podlaket do malega prsta ali prstana. Lahko ga spremlja občutek otrplosti ali "plazenje goosebumps".

Omeniti velja, da je ta zaplet manj pogost kot kdorkoli drug. Sindrom mišice sprednjega stopnišča začne opažati, da mišica sprednjega stopnišča preide od 3 in 4 materničnih vretenc skozi stransko površino vratu in se pritrdi na prvo rebro.

Na strani je na robu pritrjeno tudi medialno stopnišče. Kot rezultat tega se med temi mišicami oblikuje vrzel, skozi katere prehajajo živčni ramenski pleksus in subklavianska arterija.

Zdaj pa poglejmo, kako se razvija sindrom sprednjega stopnišča:

  1. Zaradi uničenja diska se dražijo vegetativna živčna vlakna.
  2. Draževanje v obliki impulzov vstopi na sprednje stopnišče.
  3. Mišični posedi in stisne živčne in arterije.

Znaki sindroma sprednjega stopnišča mišice so takšni: bolečina od bolečine v ostri, širi se na podlaket in krtači bolečino, ko se glava nagne na zdravo stran, ko se roka sprosti na stran. Simptomi na vpečeni arteriji - hlajenje roke, otrplost, otekanje.

Kaj je običajno med vsemi sindromi? Preučili smo razvojni mehanizem, simptome osteohondroze materničnega vratu in vse njegove najpogostejše zaplete. Ste med vsemi temi procesi opazili nekaj skupnega? Če ne, vam bom povedal: En pomemben element je vključen v vse procese - spazmodične mišice!

Lahko:

  • stisnite vretenčno arterijo ali živčni pleksus;
  • oslabljena funkcija ramenskega sklepa;
  • Pošljite povratne signale o svojem spazmodičnem stanju in tako prenašate obremenitev na poškodovano območje materničnega vratu in ohranite napredovanje osteohondroze.

Mišice izvajajo ta dejanja pod vplivom kršenih in razdraženih živčnih korenin, hkrati pa pošljejo tudi signal živčnemu sistemu na načelo povratnih informacij, ki bodisi vzdržuje patološki proces ali ga odpravlja.

Vse to je odvisno od stanja mišice. Če je spazmodičen, pošlje patološki impulz (z osteohondrozo) in podpira napredovanje.

Če se trenira (izmenično se sprosti in zmanjšuje, obnavlja svoj ton), potem pošlje drugega - fiziološki impulz, ki obnovi trofizem živčnega sistema in ga obnovi.

Zakaj je osteohondroza materničnega vratu nevarna?

Osteohondroza vratu je najnevarnejša vrsta bolezni. V majhnem materničnem predelu je veliko živčnih kanalov in krvnih žil, ki hranijo možgane. V predelu materničnega vratu se vretenci bolj tesno ob drugem. Zato se tudi z majhno spremembo ene od vretenc pojavi stiskanje ali premik živcev in krvnih žil.

Zaradi motenj cerebralnega obtoka migrene, vegevaskularne distonije in hipertenzije se pojavijo težave s kardiovaskularnim in dihalnim sistemom, sluh, vid, koordinacija.

V napredni obliki lahko osteohondroza regije materničnega vratu privede do sindroma vretenčne arterije. Vertebralna arterija oskrbuje kri podolgovato in cerebellum s krvjo. Pri stiskanju arterije se lahko razvije ishemija možganov in hrbtenjače, pride do hrbtenice.

Osteohondroza vratu vodi do poškodbe živčnih korenin - radikulopatije, nastanka rasti na vretencih, delna ali popolna izguba mobilnosti. Najhujša posledica osteohondroze materničnega vratu je stiskanje hrbtenjače, kar lahko povzroči smrt.

Če začnete pravočasno zdraviti bolezen, se lahko izognete resnim posledicam.

Terapevtsko zdravljenje

Fizične vaje pri zdravljenju osteohondroze

Pristop k zdravljenju osteohondroze bi moral biti zapleten in vključevati jemanje različnih skupin zdravil. To omogoča zdravniku, da upočasni patološke procese v različnih fazah, včasih pa je možna celo delna obnova poškodovanih tkiv.

Kljub dejstvu, da je nemogoče popolnoma ozdraviti to bolezen, je možno s pravilno izbranim zdravljenjem v kombinaciji z ustrezno telesno aktivnostjo, dolgotrajno remisijo, ki včasih doseže desetletja.

Nesteroidna protivnetna zdravila (NSAID -metamizol natrij, diklofenak) so najboljša anestetična zdravila za osteohondrozo vratne hrbtenice. Zdravnik lahko uporabi svoje različne odmerne oblike: mazila, geli, tablete in injekcije.

Hkrati je treba posebno pozornost nameniti povezanim boleznim, saj se lahko ob dolgotrajnem zdravljenju s to skupino zdravil razvijejo neželeni neželeni učinki, povezani s sluznico želodca.

Pogosto so predpisani nesteroidni antirevmatiki skupaj z antispazmodiki, ki zmanjšujejo napetost v mišicah. Potek terapije ne sme presegati 7-10 dni.

S pomočjo hormonov se praviloma obravnavajo sindrom peteline, ki se pojavlja v primeru stiskanja in edema živčnih vlaken. Najpogosteje je deksametazon predpisan v tabletah ali v injekcijah, ki se uvajajo neposredno na problematično mesto.

Anestetiki

Anestetična zdravila (novokain, lidokain) se običajno uporabljajo za nevromuskularno blokado. Blokada je začasna odprava bolečine zaradi neposrednega učinka anestetika na živčna vlakna.

Naslednje vrste blokade so značilne, odvisno od metode uporabe zdravila:

  • intradermalno;
  • Podkožna;
  • mišica;
  • Perineral;
  • Koreška.

Za zmanjšanje edema živčnega tkiva se uporablja mešanica novokaina in hidrokortizona - analgetični učinek se pojavi precej hitro in traja dlje časa. Takšno zdravljenje z zdravili osteohondroze materničnega vratu sestavlja 5-7 postopkov, ki se izvajajo vsak drugi dan.

Poleg uvedbe anestetikov na prizadeta območja telesa lahko v posebne aktivne točke vnesemo majhne odmerke. Ta tehnika se imenuje farmakopunktura (različne akupunkture).

Dražilna, segrevanje in moteče zdravila se lokalno uporabljajo za zdravljenje bolečine, pa tudi za izboljšanje oskrbe s krvjo na prizadeto območje.

Uporaba teh zdravil v stopnji poslabšanja bolezni ni priporočljiva.

Za izboljšanje mikrocirkulacije v krvi na prizadetem območju za osteohondrozo vratne hrbtenice se uporabljajo zdravila, kot so pentoksifilin, dipiridamol, nikotinska kislina. Ta zdravila se lahko uporabljajo v obliki tablet ali injekcij.

Poleg izboljšanja lastnosti tekočine krvi vplivajo na periferni krvni pretok in spodbudijo venski odliv - zaradi tega se prehrana živčnih in kostnih tkiv pri leziji lezije izboljša, se zmanjša edemi in vnetja.

Kompleksni vitaminski pripravki so običajno predpisani za zdravljenje med okrevanjem (remisija). Zdravnik izbere optimalno kombinacijo vitaminov, ki izboljšujejo živčno prevodnost - medtem ko se resnost vidnih in vestibularnih motenj zmanjšuje (slednji se nanaša na primer omotica in sindrom zibanja).

Ne pozabite uporabljati vitaminov B6 in B12, pa tudi A in C, ki imata antioksidativni učinek in okrepite vaskularno steno.

Conroprotektorji so učinkovito orodje za upočasnitev patološkega procesa v vratni hrbtenici. Preprečujejo uničenje hrustanca in s tem zmanjšajo povezano bolečino.